быстро отекают и принимают
сначала пунцовый оттенок. Болезненность все увеличивается и
сменяется жгучей, колющей болью. Бывает высокая лихорадка с
сухой кожей и обыкновенно с жаждой. Если болезнь теперь не
остановится и лицо принимает синевато-багровый цвет, то Apis
может быть показан при флегмозной роже, глубоко захватывающей
соединительную ткань и кончающейся разрушением больных частей.
Апис имеет несколько сходственных (конкордирующих)
лекарств при роже. Прежде всех — Белладонна. Различие между ними
заключается в следующем. Белладонна показана при ярко-красной
припухлости лица (при гладкой форме рожи). Болезнь не имеет
наклонности к отеку (oedema) и к образованию пузырей. Боли почти
всегда имеют острый характер с пульсацией в больных частях. Мозг
почти всегда принимает заметное участие в болезненном процессе,
давая вам пульсацию в голове, появление бреда. Больной мечется во
сне. Пульс его полный и твердый.
Другое средство, и притом еще более сходное с Аписом, чем
Белладонна, Rhus toxicodendron. Вы должны быть внимательны в
диференцировании этих лекарств, потому что они враждебны между
собою и не могут назначаться одно после другого. При Rhus tox.
лицо имеет темно-красный цвет, а не ярко-красный Белладонны, и не
пунцовый или пурпурно-багровый оттенок Аписа. Почти всегда
имеется образование пузырей с жгучею и колющею болью, которые
отличаются от пузырей Аписа преобладанием зуда. При Rhus tox.
болезнь обыкновенно распространяется с левой стороны лица на
правую.
Lachesis может быть сходен с Аписом в некоторых случаях,
когда лицо имеет синеватый цвет; но прочие симптомы помогут вам в
выборе.
Apis может быть полезен при крапивнице (urticaria), когда на
поверхности тела внезапно появляются продолговатые желтовато-
белые пузырьки, возвышающиеся над кожею. Зуд, жжение и
покалывание почти невыносимы. Они могут появляться вследствие
действия холода или в течение перемежающейся лихорадки. Здесь
Апис сходен с Arsenicum, который также вызывает пузыри, и Urtica
urens. Это последнее лекарство бывает показано при образовании
пузырей, когда они имеют меньшее очертание, чем при Аписе. Зуд и
жжение невыносимы. Оно особенно показано, когда болезнь была
вызвана употреблением в пищу раков.
Terebinthina также полезна при крапивнице после раков. Kali
bromalum показан, когда крапивница появляется при нервных
болезнях.
Rhus tox.— когда она сопровождает перемежающуюся
лихорадку или ревматизм.
Rovista — когда она сопровождается поносом с тенезмами и
жжением. Pulsatilla пригодна при уртикарии гастрического или
маточного происхождения.
Calcarea ostrearum (Calc. carbon.) особенно пригодна в
хронических случаях.
Sepia показана, когда болезнь ухудшается на открытом
воздухе. (Ср. также Rumex crispus).
Апис может употребляться также при оспе, когда бывает
сильный зуд и опухание.
Апис может быть применяем при сочленовном или мышечном
ревматизме, чаще он показан при первом, или при так называемом
остром воспалительном ревматизме. Вы будете находить, что
больные части чувствуются сильно одеревенелыми и чрезвычайно
чувствительны к малейшему давлению^ нередко к этому
присоединяется чувство онемения. Пораженные суставы опухают и
причиняют ощущение чего-то «туго натянутого». Опухоли
представляются скорее бледно-красного цвета, и в суставе нередко
обнаруживается флюктуация. Жгучие или колющие боли ухудшаются
от всякого движения.
Паралитическая слабость Аписа есть та форма, которая так
обычна после действия животных ядов и похожа на внезапное и
сильное действие некоторых растительных и минеральных ядов. Апис
часто употреблялся с успехом при параличах, происшедших после
дифтерии, тифе, а также когда после воспаления остается выпот в
мозговых оболочках. Во всех таких случаях скрывшаяся или
существовавшая раньше высыпь служит руководящим указанием для
пчелиного яда и появление вновь кожных симптомов требует
непрерывного применения этого средства до тех пор, пока достигну-
тое этим улучшение не будет стойким. Здесь очень полезен Сульфур.
В этих случаях упадка сил больной бывает или нервен,
беспокоен и чрезвычайно чувствителен, или же у него жар,
сонливость с жаждой или без нее.
Apis полезен при лихорадочных состояниях. Он производит
лихорадку перемежающегося типа и поэтому может применяться при
перемежающейся лихорадке. Он в особенности полезен, когда озноб
является в три часа после полудня. Жажда может быть или не быть.
Но при этом бывает чувство давления в груди с ощущением, как
будто она слишком переполнена, что бывает и в действительности,
потому что при этом бывает прилив крови к грудным внутренностям.
За ознобом следует жгучий жар всего тела с усилением
вышеупомянутого чувства давления в груди. За жаром следует пот,
который, однако, может быть недостаточным. Во время пота не
бывает жажды, и это характерно. В периоде апирексии
(безлихорадочной стадии) наблюдается много характерных
симптомов. Больной часто жалуется на боль под ребрами с обеих
сторон; ноги опухают и отекают; кожа имеет желтоватый или
восковой цвет; мочи мало, оывает крапивная высыпь. Таким
образом, вы видите, что Апис показан при довольно серьезных
формах этого страдания, испорченных чрезмерным употреблением
хинина, и при хронических формах, когда бывает подорвано общее
здоровье и произошла болезнь печени, селезенки и т. д. Наиболее
сходным и согласным с Аписом средством здесь будет Natrum
muriaticum. Оно показано как-раз в том же самом типе
перемежающейся лихорадки, как и Апис, и разница между обоими
средствами заключается во времени появления озноба, а именно: в 10
часов утра для Natrum rnuriaticuin, и в 3 часа пополудни для случаев
Аписа.
Апис быает показан иногда при тифозных формах лихорадки.
Мы выбираем его, прежде всего, по умственному состоянию
пациента. Бред не имеет активного характера; больной лежит в
отупении и бормочет; лицо имеет ярко-красный или чаще бледный и
восковой цвет; иногда наблюдается счастливое выражение лица.
Кожу при лихорадке этого типа мы найдем местами жгучей, местами
необыкновенно холодной; кожная поверхность почти всегда сухая;
если и бывает пот, то он почти всегда бывает мимолетного характера;
упадок сил настолько велик, что больной сползает с постели, он не
имеет достаточно мышечной силы, чтобы удержать свое положение
на подушке. Язык сухой и красный и подобно языку Л я -хезиса
пристает