Инфекционные болезни - Страница 13

хронических заболеваний. При нетяжелых

ОРЗ, острых кишечных заболеваниях и др. прививки проводятся сразу же после

нормализации температуры тела.

* - сильной реакцией является наличие температуры выше 40 градусов, в месте

введения вакцины - отек, покраснение больше 8 см в диаметре, наличие

реакции анафилактического шока.

Ложные противопоказания к проведению профилактических прививок

Состояния В анамнезе

Перинатальная энцефалопатия Недоношенность

Стабильные неврологические состояния Сепсис

Увеличение тени вилочковой железы Болезнь гиалиновых мембран

Аллергия, астма, экзема Гемолитическая болезнь новорожденных

Врожденные пороки Осложнения после вакцинации в семье

Дисбактериоз Аллергия в семье

Поддерживающая терапия Эпилепсия

Стероиды местно применяющиеся Внезапная смерть в семье

Календарь профилактических прививок

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ПРИВИВКИ

Календарь профилактических прививок (из приказа №375 МЗ РФ 18.12.97)

Сроки начала проведения вакцинации Наименование вакцины

4-7 дней БЦЖ или БЦЖ-М

3 месяца АКДС, оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ)

4 месяца АКДС, оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ)

5 месяцев АКДС, оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ)

12-15 месяцев Вакцина против кори, эпидемического паротита и

краснухи*

18 месяцев АКДС, оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ) - однократно

24 месяца Оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ) – однократно

6 лет АДСМ, оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ), вакцина против

кори, эпидемического паротита, краснухи*

7 лет БЦЖ**

11 лет АД-М

14 лет БЦЖ***

16-17 лет АДС-М

Взрослые однократно каждые 10 лет АДС-М (АД-М)

Примечания:

* - вакцинация против кори, эпидемического паротита и краснухи проводится

моновакцинами или тривакциной (корь, краснуха и эпидемический паротит) при

условии осуществления производства отечественных препаратов или закупок

зарубежных вакцин, зарегистрированных в установленном порядке;

** - ревакцинация проводится детям, неинфицированным туберкулезом;

*** - ревакцинация проводится детям, неинфицированным туберкулезом и не

получивших прививку в 7 лет

Календарь прививок против вирусного гепатита В (из приказа №375 МЗ РФ

18.12.97)

Сроки вакцинации

1-я схема 2-я схема

Первая вакцинация Новорожденные в первые 24 часа жизни (перед

прививкой БЦЖ) –4 – 5-й месяц жизни ребенка

Вторая вакцинация 1-й месяц жизни ребенка –5 – 6-й месяц жизни

ребенка

Третья вакцинация 5 - 6-й месяц жизни ребенка –12 – 13-й месяц

жизни ребенка

Учитывая эпидемиологические особенности гепатита В, вакцинации в первую

очередь подлежат дети раннего возраста и взрослые, относящиеся к группам

высокого риска заражения

Реакции и осложнения после прививок

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ПРИВИВКИ

Реакции и осложнения после прививок

Различают общие и местные послепрививочные реакции. Общие реакции

выражаются умеренным повышением температуры тела, легким недомоганием. При

введении вакцины подкожно появляется болезненность, реже припухлость в

месте иньекции (местная реакция). Как общая, так и местная реакции после

прививок переносятся легко и продолжаются не более 3-х дней.

Тяжелая общая интоксикация, припухлость, нагноение в месте введения вакцины

расцениваются как поствакцинальное осложнение. Необходимо учитывать сроки и

характер возможных осложнений после прививок:

общие тяжелые реакции с повышением температуры, иногда судорожные

подергивания мышц возникают не позже 48 ч после прививок АКДС, АДС и АДС-м

и не раньше 4-5 дней на вакцины против кори и эпидемического паротита

(свинки);

появление признаков менингита возможно на 3-4 неделе после введения

вакцины против эпидемического паротита;

аллергические реакции на коже могут появляться не позже 24 ч после

введения любой вакцины;

катар дыхательных путей после введения вакцины против кори возможен на

второй неделе после прививки.

Отводы от прививок

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ПРИВИВКИ

Отводы от прививок

Нередко принимаются решения о невозможности вакцинации детей с ослабленным

здоровьем. Однако по рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения

именно ослабленные дети должны прививаться в первую очередь, так как они

наиболее тяжело болеют инфекциями. В последнее время перечень заболеваний,

считавшихся противопоказаниями для вакцинации, существенно сужен.

Абсолютными противопоказаниями для прививки являются: тяжелая реакция на

предшествующее введение данного препарата, злокачественное заболевание,

СПИД.

Временными противопоказаниями для прививок всеми вакцинами служат острые

лихорадочные заболевания в периоде разгара или обострение хронических

болезней. Минимальные сроки медицинских отводов после острых и обострения

хронических заболеваний у детей апробированы в Научно-исследовательском

институте детских инфекций и представлены в таблице.

Сроки медотводов от прививок после обострения заболеваний, мес.

Заболевания Сроки медотводов при применении вакцин