Инфекционные болезни - Страница 43

со сменой обострений и улучшения состояния. Хроническая пневмония при

этом, как правило, сопровождается небольшим повышением температуры и

астматическим бронхитом.

Осложнения. Миокардит.

Распознавание болезни во многом зависит от выявления контакта с птицами.

Диагноз подтверждается специальными исследованиями крови.

Лечение может быть эффективным лишь в инфекционном стационаре. Применение

препаратов пенициллина и цефалоспоринов не дает результатов, а способствует

затяжному и хроническому течению болезни.

Диспансеризация. Медицинское наблюдение за переболевшими орнитозом

проводится в течение 2 лет. Осмотры переболевшего проводятся через 1, 3, 6,

и 12 мес.

Предупреждение болезни. Регулирование численности голубей, ограничение

контакта с ними.

За лицами, подвергшимися риску заражения, устанавливается медицинское

наблюдение в течение 30 дней.

Пневмохламидиоз

ПНЕВМОХЛАМИДИОЗ

Пневмохламидиоз - инфекционное заболевание, характеризующееся острым

началом, лихорадкой и преимущественным поражением органов дыхания.

Причина. Возбудитель - хламидия пневмонии.

Источником инфекции является больной человек. Заражение происходит

воздушно-капельным путем, что в организованных коллективах может приводить

к вспышкам заболевания.

Заболевают преимущественно лица в возрасте 20-49 лет. Около 10 % пневмоний

и 5% бронхитов вызываются хламидиями пневмонии.

Процесс развития болезни. Попав в дыхательные пути, хламидии проникают в их

слизистые оболочки, размножаются, вызывают воспаление и проникают в кровь.

Они длительно сохраняются в организме и могут вызвать хронические

заболевания органов дыхания, кровеносных сосудов и сердца.

Перенесенное заболевание не создает невосприимчивости к нему.

Признаки. Заболевание начинается остро с повышения температуры тела до 38 о

С, болей в мышцах, сухого кашля, одышки. Зачастую беспокоит першение в

горле, насморк, который в дальнейшем приводит к воспалению придаточных

пазух носа. В большинстве случаев развивается двухстороннее воспаление

легких. Заболевание продолжается 2-3 недели. В некоторых случаях появляется

рецидив заболевания через 2 нед и в более отдаленные сроки после

нормализации температуры тела.

У некоторых больных с самого начала болезни развивается астматический

бронхит, который в последующем переходит в хронический, развивается

бронхиальная астма.

Распознавание болезни. Достоверным подтверждением диагноза является

выделение хламидий из материала, взятого со слизистой оболочки носоглотки,

что производится в инфекционных стационарах.

Лечение эффективно может быть проведено инфекционистом. Применение

препаратов пенициллина и цефалоспоринов не приводит к излечению, а

способствует переходу заболевания в хроническую форму.

Предупреждение болезни такое же, как при гриппе и других острых

респираторных заболеваниях.

Полиомиелит

ПОЛИОМИЕЛИТ

Полиомиелит - острое инфекционное заболевание, характеризующееся

воспалительными изменениями носоглотки, кишечника и поражением нервной

системи с развитием параличей.

Причина. Заболевание вызывают полиовирусы, способные длительно сохраняться

в сточных водах, хлорированной воде, молоке. Хорошо переносят замораживание

и высушивание. Погибают при нагревании до 50о С.

Основным резервуаром и источником полиовирусов является человек. Его

заражение часто никак не проявляется. В зависимости от типа вируса,

сопротивляемости организма и его возраста заболевание развивается у 2-100%

зараженных. Во внешнюю среду вирус выделяется с калом.

Заражение происходит через грязные руки, зараженные вирусом воду и продукты.

Характерна летне-осенняя сезонность заболевания. Болеют преимущественно

дети.

Заболеваемость полиомиелитом зависит от осуществления постоянной вакцинации

населения. В России неблагополучными по полимиелиту являются районы, где

она проводится плохо.

Процесс развития болезни. В организм человека вирус внедряется через

слизистую оболочку носоглотки и желудочно-кишечного тракта, в ней

размножается, проникает в кровь и разносится по всему организму. У

большинства больных вирус подвергается воздействия иммунной системы

организма и наступает выздоровление.

У некоторых больных заболевание на этом не заканчивается, а происходит

поражение центральной нервной системы.

После болезни развивается стойкий иммунитет.

Признаки. Инкубационный период продолжается от 2 до 35 дней.

Заболевание начинается с недомогания, небольшого повышения температуры

тела, насморка, першения в горле, расстройства стула в течение 2-3 дней,

после чего наступает кажущееся выздоровление. Однако через 2-4 дня вновь

повышается температура тела до 39-40о С, появляется головная боль, рвота,

сонливость, боли в спине и конечностях, судороги. На 4-5 день внезапно

развивается паралич одной или обеих ног. Возможен паралич рук и дыхательной

мускулатуры со смертельным исходом.

Распознавание болезни. Диагноз подтверждается исследованием носоглоточной

слизи, кала и крови больного.

Неотложная помощь. Если возникает подозрение на полиомиелит у больного,

ранее не вакцинированного против этого заболевания, он немедленно должен

быть направлен в инфекционную больницу для проведения интенсивного лечения.

Предупреждение болезни. Дети и подростки в возрасте от 3 мес до 16 лет

повторно вакцинируются и ревакцинируются полиомиелитной вакциной.

Детям до 15 лет, имевшим тесный контакт с больным острым полиомиелитом,

немедленно проводится вакцинация.

Псевдотуберкулез

ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗ

Псевдотуберкулез - острая инфекционная болезнь, характеризующаяся

лихорадкой, общей интоксикацией, с преимущественным поражением

желудочно-кишечного тракта, кожи и суставов.

Название "псевдотуберкулез" заболевание получило в связи с тем, что в

органах больных наблюдаются бугорки, сходные по виду с туберкулезными.

Причина. Возбудителями заболевания являются бактерии под названием иерсинии.

Они живут в почве. На загрязненных ею овощах и корнеплодах, особенно

гниющих, при низкой температуре (4-12 о С) и достаточной влажности иерсинии

размножаются и приобретают способность поражать человека и животных.

Источником заражения, чаще всего, являются свежая капуста, морковь,

репчатый лук, свекла, хранившиеся при низкой температуре, и употребляемые в

сыром виде. Наибольшая заболеваемость отмечается в зимне-весеннее время

года.

Больной человек не является источником инфекции.

Процесс развития болезни. С зараженной пищей или водой возбудители попадают

в желудочно-кишечный тракт, внедряются в лимфатические образования

кишечника, а затем проникают в кровяное русло и распространяются по всему

организму. Иммунитет при псевдотуберкулезе развивается медленно,

сохраняется короткий период, в связи